胎衣不下

　　母畜分娩后胎衣在正常时限内不排出就叫胎衣不下或胎衣滞留。胎衣为胎膜的俗称。牛产后排出胎衣的正常时间12小时，如超过以上时间，则表示异常。病因：主要与产后子宫收缩无力、怀孕期间胎盘发生炎症及胎盘结构有关。

　　1.产后子宫收缩无力 怀孕期间，饲料单纯、缺乏矿物质及微量元素和维生素，特别是缺乏钙盐与维生素A，孕畜消瘦、过肥、运动不足等，都可使子宫弛缓。胎儿过多、单胎家畜怀双胎、胎水过多及胎儿过大，使子宫过度扩张，可继发产后子宫阵缩微弱，因而容易发生胎衣不下。流产、早产、难产、子宫捻转时，产出或取出胎儿以后子宫收缩力往往很弱，因之发生胎衣不下。
　　 2.胎盘炎症 怀孕期间子宫受到感染（如布氏杆菌、沙门氏杆菌、李氏杆菌、胎儿弧菌、生殖道霉形体、霉菌、毛滴虫、弓形体或病毒等引起的感染），发生轻度子宫内膜炎及胎盘炎，导致结缔组织增生，使胎儿胎盘和母体胎盘发生粘连，流产后或产后易于发生胎衣不下。
　　3.胎盘组织构造 牛胎盘属于上皮绒毛膜与结缔组织绒毛膜混合型，胎儿胎盘与母体胎盘联系比较紧密，这是胎衣不下发生较多的主要原因：胎盘少而大时，更易发生。
　　4.其他因素 高温季节，可使怀孕期缩短，增加胎衣不下的发病率。产后子宫颈收缩过早，妨碍胎衣排出，也可以引起胎衣不下。乳牛的胎衣不下还可能与遗传有关。

　　胎衣不下分为部分不下及全部不下两种。胎衣全部不下，即整个胎衣未排出来，胎儿胎盘的大部分仍与母体胎盘连接，仅见一部分已分离的胎衣悬吊于阴门之外。牛脱露出的部分主要为尿膜绒毛膜，呈土红色，表面上有许多大小不等的胎儿子叶。
　　崽牛，经过1-2天，滞留的胎衣就腐败分解，夏天腐败更快；从阴道内排出污红色恶臭液体，内含腐败的胎衣碎片，病畜卧下时排出的多。由于感染及腐败胎衣的剌激，发生急性子宫内膜炎。腐败分解产物被吸收后，出现全身症状。病畜精神不振，拱背、常常努责，体温稍高，食欲及反刍略微减少；胃肠机能扰乱，有时发生腹泻、瘤胃弛缓、积食及膨气。但一般说来，牛的症状较轻。
　　胎衣部分不下，即胎衣大部分已经排出，只有一部分或个别胎儿胎盘（牛、羊）残留在子宫内，从外部不易发现。崽牛，诊断的主要根据是恶露排出的时间延长，有臭味，其中含有腐烂胎衣碎片。

　　治疗胎衣不下的方法很多，概括起来可以分为药物疗法和手术疗法两大类。对牛的胎衣不下，首先可试行手术剥离，如有困难，则采用药物治疗。
　　1.药物疗法 牛产后经过12h，如胎衣仍不排出，即应根据情况选用下列方法进行治疗。
　　（1） 促进子宫收缩 肌肉或皮下注射催产素，牛50-100IU，2h后可重复注射一次。催产素需早用，牛最好在产后12小时以内注射，超过24-48小时效果不佳。此外，尚可应用麦角新碱，牛皮下注射。
　　灌服羊水300ml，也可引起子宫收缩，促使胎衣排出。如灌服后2-6h不排出胎衣，可再灌服一次。羊水可在分娩时收集，放在阴凉处，防止腐败变质。如用非本身的羊水，必须保证供羊水的母牛健康无病，尤其是没有结核病及传染性流产等传染病。
　　（2）促进胎儿胎盘与母体胎盘分离 在子宫内注入5%-10%盐水3ml，可促使胎儿胎盘缩小，与母体胎盘分离；高渗盐水还有促进子宫收缩的作用。但注入后须注意使盐水尽可能完全排出。
　　（3）防止胎衣腐败及子宫感染，等待胎衣排出崽牛，可在子宫黏膜与胎衣之间放置粉剂土霉素或四环素1-2g，把药物装入胶囊或用水溶性薄膜纸包好置放于两个子宫角中，隔日一次，共用2-3次，效果良好。也可应用其他抗生素（氯霉素，青、链霉素）或磺胺类药物。子宫内治疗可同时肌肉注射催产素。
　　如子宫颈口已缩小，可先注射雌激素，如已烯雌酚、雌二醇等，使子宫颈口松软开张，便于排出积液及放置药物。雌激素且能增强子宫收缩，促进子宫的血液循环，提高子宫的抵抗力；可每日或隔日注射一次，共用2-3次。
　　2.手术疗法 即剥离胎衣。
　　胎衣不下的病牛药物治疗无效时，可在子宫颈管尚未缩小到手不能通过以前（产后2-3天），进行剥离。剥离胎衣应注意的原则是，容易剥离就坚持剥，否则不可强行剥离，以免损伤子宫，引起感染；而且胎衣不能完全剥净时，其后果与不剥无异。体温升高的病畜，说明子宫已有炎症，不可进行剥离，以免炎症扩散，加重病情。对这样的病例可继续采用药物疗法。
　　（1）术前准备 母畜外阴部按常规消毒。术者将手臂消毒后，先擦0.1%碘化酒精加以鞣化，使保护层不易脱落，然后涂油。术者手上如有伤口，不宜进行胎衣剥离，以免感染。操作时必须穿戴长塑料臂套、长统靴及橡皮围裙。为了避免胎衣粘附在手上，妨碍操作，可在子宫内灌入10%盐水500-1000ml。母畜努责强烈时，可在后海穴或荐尾间隙注射普鲁卡因。
　　（2）手术方法 在牛是用左手扯紧露出阴门外的胎衣，右手沿着它伸入子宫黏膜与胎膜之间，找到未分离的胎盘。剥离要有顺序，由近及远，逐个逐圈进行；先剥一个子宫角，再剥另一子宫角。辨别一个胎盘是否剥过（分离）的依据是，剥过的母体胎盘表面粗糙，与胎膜不相连；未剥过的则有胎膜盖着，因此表面光滑。
　　（3）术后处理 胎衣剥离完毕后，因子宫内可能尚存有胎盘碎片及腐败液体，必须用0.1%高锰酸钾、0.1%新洁尔灭或其他刺激性小的消毒溶液冲洗，消除子宫中的感染源。冲洗方法是将粗橡胶管的一端插至子宫的前下部，管的外端接上漏斗，倒入冲洗液2-4L；待漏斗内的液体快流完时，迅速把漏斗放低，借虹吸作用使子宫内的液体自行排出；有时病畜强烈努责，也能自行将子宫内液体排出。这样反复冲洗2-3次，至流出的液体基本清亮为止。冲洗完后，子宫内要放置抗生素等药物，隔日一次，连用3次，防止子宫感染。手术剥离后数天内，要注意检查病畜有无子宫炎及全身情况。一旦发现变化，要及时全身应用抗生素治疗。胎衣不下的牛治愈后，配种可推迟1-2个发情周期，使子宫能有足够的时间恢复。

　　怀孕母畜要饲喂含钙及维生素丰富的饲料；舍饲牛要适当增加活动时间，产前一周减少精料；分娩后让母畜自己舔干仔畜身上的黏液，尽可能灌服羊水，并尽早让仔畜吮乳或挤乳。分娩后立即注射葡萄糖酸钙溶液或饮益母草及当归煎剂或水浸液，亦有防止胎衣不下的效用。如有条件，分娩后注射催产素50IU，可降低胎衣不下的发病率。